18 hetes demenciaellátási határidőt javasolnak Angliában

Országos, 18 hetes határidőt vezetnének be Angliában a demenciaellátás egy fontos szakaszára: a javaslat szerint a beutalástól a kezelésig ennyi időn belül kellene eljutniuk az érintetteknek. Ilyen egységes várakozási cél jelenleg nincs a demenciánál, miközben a brit egészségügyi rendszerben a rákos betegségek kivizsgálására és kezelésére már alkalmaznak határidőket.

A felvetés nem elfogadott intézkedés, hanem szakmai és civil szervezetek által támogatott javaslat. Mégis lényeges, mert a demencia esetében a hosszú és nehezen átlátható ellátási út nemcsak az érintetteket, hanem a családtagokat is megterhelheti. A kezdeményezés célja az lenne, hogy kiszámíthatóbbá tegye, mi történik a beutalás után.

Mit jelentene a 18 hetes cél?

Az Alzheimer’s Society javaslatát Sir Mike Richards professzor, Anglia korábbi országos rákügyi igazgatója, valamint Louise Casey bárónő is támogatja. A 18 hét a beutalástól a kezelésig tartó időszakra vonatkozó cél lenne. Ez nem azt jelenti, hogy minden egyes esetben pontosan ugyanazok a vizsgálatok vagy ellátási lépések következnének: a javaslat lényege az országosan kijelölt időkeret.

Richards professzor akkor volt országos rákügyi igazgató, amikor 2000-ben bevezették az angliai daganatos ellátás várakozási céljait. A BBC-nek azt mondta, megvalósíthatónak tartja a demenciára vonatkozó 18 hetes határidőt is. Hozzátette ugyanakkor, hogy ehhez politikai kezdeményezésre és többletforrásokra lenne szükség.

A várakozási cél önmagában nem oldaná meg a demenciaellátás minden nehézségét. A most ismertetett javaslatból például nem derül ki, pontosan milyen intézményi kapacitással, milyen részletes mérési módszerrel és milyen kivételekkel vezetnék be. Ezek a kérdések egy esetleges későbbi döntésnél lennének meghatározók.

A rákellátás példáját említik

Az Alzheimer’s Society és a King’s Trust közös jelentése „rákellátáshoz hasonló fordulatot” sürget a demencia ügyében. A szervezetek szerint a jelenlegi rendszer sok elemében elavult, és nagyobb súlyt kellene kapnia annak, hogy a demenciával élők, illetve hozzátartozóik milyen gyorsan jutnak el a szükséges támogatásig.

A párhuzam nem azt jelenti, hogy a két betegség azonos lenne, vagy hogy az ellátásuk ugyanúgy szervezhető. A javaslattevők inkább abból indulnak ki, hogy a rákellátásban a nemzeti időcélok egyértelműbb elvárásokat teremtettek a rendszer számára. A demencia esetében most ilyen egységes országos cél nincs.

Mi készül, és mi nem dőlt el?

Alison McGovern szociális ellátási miniszter az Alzheimer’s Society konferenciáján támogatóan szólt a jelentés irányáról. Szerinte a demencia túl sokáig háttérbe szorult, és különösen élesen érinti az érintetteket az egészségügyi és a szociális ellátás közötti széttagoltság.

A brit kormány vállalása szerint az év végéig kineveznek egy, a demenciaellátást felügyelő vezető tisztviselőt, valamint közzétesznek egy új, korszerű szolgáltatási keretet, amelynek célja a támogatáshoz jutás felgyorsítása. Ez azonban nem azonos azzal, hogy a 18 hetes cél már eldőlt volna.

Andy Burnham miniszterelnök azt jelezte, hogy megvárja Casey bárónő szociális ellátási reformról szóló ajánlásait, mielőtt döntene a változtatásokról és azok finanszírozásáról. Casey ajánlásai várhatóan a következő nyáron készülnek el.

Miért számít a várakozási idő?

Az Egyesült Királyságban körülbelül egymillió ember él demenciával, és ez a szám 2040-re várhatóan 1,4 millióra emelkedik. A növekedés miatt az ellátórendszer szervezése nem csupán egészségügyi, hanem szociális kérdés is: sok családnak kell eligazodnia a különböző szolgáltatások között.

A 18 hetes cél körüli vita ezért nem egyetlen határidőről szól. Arról is szól, hogy a demenciával élők és hozzátartozóik számára az ellátás útja mennyire lehet követhető, tervezhető és számonkérhető. Angliában egyelőre javaslatról van szó; a tényleges bevezetéshez politikai döntésre, részletszabályokra és finanszírozásra is szükség lenne.